Клетки, выстилающие матку изнутри, уникальны – благодаря их особенному строению и чувствительности к изменению уровня гормонов женщина может забеременеть. В эндометрий интегрируется эмбрион, из него формируется плацента. Именно из-за сложности и изменчивости этих клеток периодически возникает эндометриоз – неконтролируемый рост и распространение клеток эндометрия по организму. Тяжёлые формы эндометриоза приводят к бесплодию, спаечной болезни и постоянной боли.
Эндометрио́з встречается у каждой десятой женщины репродуктивного возраста. В 90% случаев речь идёт о генитальном эндометриозе, когда эндометрий покрывает шейку матки, маточные трубы, яичники и влагалище, а также иногда прорастает в мышечный слой матки (такое состояние называется аденомиоз). При экстрагенитальных формах заболевания клетки эндометрия могут появляться в легких, мочевом пузыре, кишечнике и других неожиданных местах.
Чем опасен эндометриоз?
Эндометрий, куда бы он ни попал, ведёт себя естественным для него образом – кровоточит во время менструаций. В результате этого кровь выделяется и скапливается там, где её быть не должно. В местах, где нет естественного оттока крови, из-за распада сгустков начинается воспаление, могут формироваться спайки, повышается риск инфицирования (зависит от локализации). В результате у половины женщин с эндометриозом развивается бесплодие и практически у всех – спаечная болезнь.
Симптомы эндометриоза
- При эндометриозе шейки матки или влагалища увеличивается объём и продолжительность месячных кровотечений, появляются характерные мажущие выделения до и после менструации.
- Второй типичный для эндометриоза признак – интенсивные боли во время месячных.
- При аденомиозе боль может отдавать в поясицу и крестец.
- Существенно усугубляются проявления ПМС-синдрома, вплоть до развития серьёзных психических отклонений.
- Эндометриоз может проявляться болезненностью во влагалище и прямой кишке во время дефекации и/или полового акта.
Эндометриоз является основной причиной бесплодия у 55% российских женщин.
Эндометриоз: хирургическое лечение, гармонотерапия
Заболевание по природе аналогично онкологическому процессу и не менее тяжело лечится. Фактически единственный эффективный способ устранить очаг эндометриоза – хирургическое лечение. Важно понимать тот факт, что удалить можно лишь конкретный очаг, сама угроза эндометриоза сохраняется при наличии у женщины определённого уровня гормонов, матки и эндометрия.
Удаляют очаги эндометриоза преимущественно эндоскопически – после операции в большинстве случаев не остаётся шрамов. При этом используют лазер, электровоздействие, ультразвук, обычный скальпель. После радикального лечения пациентке назначают гормонотерапию для подавления активности эндометрия.
После наступления беременности у многих женщин (предположительно – у 20-30%) наблюдается самопроизвольное излечение от эндометриоза.
Операцию рекомендуют в следующих случаях:
- тяжёлые формы диффузного эндометриоза с интенсивными болями или болезненными менструациями;
- узловой эндометриоз – в этом случае можно одномоментно удалить крупный очаг;
- распространённый генитальный эндометриоз, а также тяжёлый эндометриоз шейки матки, яичников;
- Невосприимчивость к гормонотерапии.
Как правильно выбрать врача и клинику?
После адекватного лечения эндометриоза вероятность забеременеть повышается до 50%. Этот показатель индивидуален и зависит от конкретной ситуации, профессионализма врача и технической базы клиники. Обратитесь к консультантам «Русский Доктор» для квалифицированной помощи в лечении эндометриоза.