
Гастрэктомия: что должен знать пациент?
Кратко о гастрэктомии
Общепризнанный смысл медицинского термина «гастрэктомия» заключается в абсолютном удалении мышечного пищеварительного органа, обоих сальников, а также регионарных лимфатических узлов, по которым происходит лимфатический отток от желудка и соседних органов.
Гастрэктомия, называемая также экстирпацией желудка, во всех случаях заканчивается непосредственным соединением кардиального отдела пищевода с тонким кишечником.
После проведения данной операции пациент полностью лишается органа, предназначенного для механической и химической переработки пищи, что способствует существенному снижению качества жизни в случае несоблюдения рекомендаций врача-хирурга.
Последствия гастрэктомии
- Рефлюкс-эзофагит. Это одно из самых часто выявляемых последствий подобного оперативного вмешательства. С точки зрения патологической физиологии, проявлением рефлюкс-эзофагита являются воспалительные изменения слизистой пищевода, ставшие следствием постоянного заброса содержимого тонкого кишечника в пищевод, а также беспрепятственного попадания панкреатического сока и желчных кислот. Стандартными проявлениями недуга являются жжение в загрудинной области и резкий болевой синдром в подложечной области, возникающий следом за приемом жирной пищи, молочной продукции или фруктов, содержащих агрессивные кислоты.
- Отсутствие фактора Кастла. Это еще одно отрицательное последствие гастрэктомии. ФАктор Кастла — вещество, вырабатываемое слизистой желудка и предназначенное для улучшения кроветворной функции. Отсутствие в организме фактора Кастла нередко приводит к малокровию, сопутствующим звеном которого являются диспепсические расстройства.
- Расстройства общего характера. Это отдаленные последствия полного удаления пищеварительного органа, выражаются в похудании, астеническом синдроме и неудовлетворительном самочувствии.
Как минимизировать последствия операции гастрэктомии
Профессионалы разработали ряд специализированных диет, отвечающих необходимым требованиям, и щадящих режимов питания, способствующих профилактике вышеперечисленных осложнений. Соблюдение предписаний специалиста способствует значительному снижению риска развития неблагоприятных последствий, ассоциированных с экстирпацией желудка.
Диета
- Важнейшим звеном будущего режима питания пациента, перенесшего оперативное вмешательство в указанном объеме, является гипонатриевая диета, подразумевающая пониженное содержание поваренной соли.
- Нельзя забывать о сбалансированной, с физиологической точки зрения, диете, содержащей повышенное количество белковых веществ, а также характеризующейся значительным ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов с высокой энергетической ценностью.
- Важно помнить, что пациенты после экстирпации желудка должны своевременно ограничить продукты, которые могут стать химическими или механическими раздражителями слизистой оболочки желудка. Такими продуктами являются копчености, алкоголь, шоколад и различные пряности.
- Нельзя пренебрегать и оптимальным режимом питания: после гастрэктомии рационально практиковать употребление пищи 5-6 раз в течение суток, при этом порции должны быть значительно меньше тех, к которым привыкли пациенты до оперативного вмешательства.
- Специалисты советуют также тщательно пережевывать пищу и употреблять ее совместно со слабыми растворами лимонной кислоты.
Реабилитация
- Важным звеном отдаленного послеоперационного периода является физиологическая реабилитация больных, перенесших операцию гастроэктомия. В норме она наступает по окончании года после оперативного вмешательства.
- Что касается психосоциальной реабилитации, то ей часто мешает мнительность пациентов, связанная с тяжестью болезни, приведшей к оперативному вмешательству. Эта мнительность зачастую приводит к вынужденному ограничению рациона питания, который становится причиной авитаминоза и плохого настроения.
Проблема на пути реабилитации после гастрэктомии
Проблемой некоторых больных, напротив, становится нежелание придерживаться необходимого рациона питания, который приводит к нарушению моторики кишечника и малокровию. Это также становится проблемой на пути к полному выздоровлению.
Пути решения проблемы
Важная роль в реабилитации больных отводится их родственникам, призванным оказать помощь пациентам в профилактике вышеперечисленных осложнений. Основным методом воздействия, доступным родственникам, считается доброжелательная беседа. Основная ее цель заключается в разъяснении больному с неустойчивой психикой, имеющей место после серьезного оперативного вмешательства, необходимости соблюдения режима питания и прохождения ежегодного эндоскопического исследования.
Компания «Русский доктор» поможет подобрать современную клинику гастроэнтерологии и грамотного хирурга в Москве или в других городах России по доступным ценам.