
Миниинвазивные операции при мочекаменной болезни
Миниинвазивные операции при мочекаменной болезни в последние годы становятся все более предпочтительнее. Наиболее часто миниинвазивное лечение проводится для удаления камней при мочекаменной болезни. В России заболеванию подвержены 10-15% взрослых.
Наиболее распространены следующие малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни:
- дистанционная ударно-волновая литотрипсия,
- мини-перкутатная нефролитотрипсия.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
Метод разрушения камня электрогидравлической, пьезоэлектрической или электромагнитной ударной волной. После бесконтактного разрушения камней почек и мочеточников происходит их самопроизвольное отхождение. В настоящее время этот метод является наиболее передовым, так как он не вызывает макроскопические повреждения.
Метод противопоказан при:
- беременности,
- плохой свертываемости крови,
- менструации,
- нарушениях сердечной деятельности,
- острых воспалительных и гнойных заболеваниях,
- ожирении 3 – 4 степени,
- опухоли почки и при некоторых сопутствующих заболеваниях.
Мини-перкутатная нефролитотрипсия
Сегодня метод является стандартной операцией при удалении крупных и коралловидных камней в почках (эффективность лечения достигает 98%). При проведении мини-перкутанной нефролитотрипсии используется специальное лапароскопическое оборудование.
Тонкие трубки – проводники для рабочих инструментов вводятся через небольшие проколы кожи. Через трубку (троакар) в организм проникает зонд. Операция проводится с высокой точностью с использованием эндоскопа, снабженного цифровой камерой высокого разрешения. Благодаря небольшим размерам разрезов удается минимизировать повреждения тканей и окружающих органов, после операции остается небольшая ранка, которая быстро заживает.
Метод противопоказан при:
- беременности,
- нарушении свертываемости крови,
- обструкции (сужении), при локализации камня в труднодоступных отделах чашечно-лоханочной системы,
- «вколоченных» камнях мочеточника.
Преимущество малоинвазивных методик
Преимущества малоинвазивных методик перед традиционным открытым хирургическим способом:
- высокая эффективность,
- минимальное повреждение почки и окружающих органов,
- минимизация риска развития кровотечений и послеоперационных осложнений,
- короткий срок госпитализации больного.