Гемодиализ – аппаратный метод искусственного очищения крови. Аппарат «искусственная почка» оснащен специальной полупроницаемой мембраной, обладающей отличными фильтрующими характеристиками, благодаря которым из организма выводятся токсины, лишняя вода, мочевина. «Искусственная почка» способствует восстановлению кислотно-щелочного, электролитного баланса, нормализации артериального давления.
Гемодиализ назначается пациентам, которые подверглись сильному отравлению или у которых диагностирована почечная недостаточность.
В Москве существует достаточное количество современных диализных центров. К сожалению, в отдельных регионах России все-таки наблюдается их нехватка, по причине которой больным приходится стоять в очереди или предпринимать альтернативные варианты.
Виды гемодиализа
Существует несколько вариантов проведения гемодиализа:
- в домашних условиях (используются специальные портативные аппараты ежедневно в течение 2-4 часов);
- в диализном центре (процедура продолжается около 4 часов, проводится через день, в ней особенно нуждаются больные, функционирование почек которых восстановить уже невозможно);
- в стационаре (показана пациентам, поступившим с признаками острого отравления или ОПН).
Также гемодиализ классифицируют на три вида в зависимости от функциональной возможности применяемых аппаратов:
- обычный (аппарат оснащен мембраной с низким уровнем проницаемости, площадь составляет 0,8-1,5м2, поэтому за одну минуту очищается не более 300 мл крови);
- высокоэффективный (площадь мембраны составляет 1,5-2,2м2, за одну минуту очищается от 350 до 500 мл крови);
- высокопоточный (аппарат оснащен особыми мембранами, благодаря которым удается максимально качественно очистить кровь).
Процедура гемодиализа может отличаться в зависимости от того, какие диализаторы применяются:
- пластинчатые (дисковые);
- капиллярные.
Больному могут рекомендовать проведение перитонеального диализа, если исключена возможность проведения гемодиализа. Для этого хирургическим методом ему устанавливается в брюшной стенке катетер, через который впоследствии вводится диализат.
Показания для гемодиализа почек, стоимость процедуры
В искусственной очистке крови нуждаются больные, у которых по причине внешних или внутренних негативных факторов было нарушено функционирование почечных органов. Урологи назначают искусственное очищение на основании результатов лабораторных анализов, при таких выявленных патологиях:
- хроническая почечная недостаточность (почечная функция сохранена на 10-20%, процедура проводится 2-3 раза в неделю);
- острая почечная недостаточность (проводится в экстренном порядке, чтобы вывести токсин из крови, поражающий почечные органы);
- отравление ядами (проводится также в экстренном порядке на протяжении от 12 до 16 часов или четырьмя курсами по 4 часа);
- отравление лекарствами (процедура проводится сразу, после этого назначаются мочегонные препараты, при тяжелых отравлениях гемодиализ проводится на протяжении трех суток);
- отравление алкоголем (проводится один гемодиализ в течение 14 часов);
- гипергидратация (гемодиализ направлен на выведение лишней жидкости с целью предупреждения отека головного мозга, проводится от 3 и более суток);
- нарушения электролитного баланса (сталкиваются больные при ожогах, перитоните, муковисцидозе, патологическом обезвоживании, запорах, продолжительной лихорадке, гемодиализ проводится до 3 раз еженедельно);
- отравление наркотическими веществами (достаточно провести три процедуры в течение суток, но при условии, что у больного еще не наблюдается недостаточность почек и печени).
Диализные центры в Москве
Пациенты, посещающие диализные центры в Москве, с которыми сотрудничает «Русский Доктор», отмечают, что гемодиализ проводится в комфортных условиях, цена устанавливается с учетом разновидности применяемого гемодиализа. Мы помогаем сориентироваться относительно выбора диализного центра, чтобы своевременно пройти процедуру, предупредить возникновение осложнений.